緊急呼吸補助のための気管内挿管|

挿管とは何か知っていますか?挿管は、呼吸困難、意識不明、または昏睡状態にある患者に呼吸補助を提供することを目的とした緊急医療処置です。この手順は、口と鼻を介して気管に取り付けられたチューブを介して人工呼吸を行う手法です。

挿管法は、緊急事態で患者の命を救うための効果的な応急処置になり得ます。ただし、この手順には、注意が必要ないくつかのリスクもあります。

挿管手順を実行する目的

挿管手順は、一般的に、スムーズに呼吸できない、呼吸を停止した、または呼吸不全を引き起こす状態にある患者に対して行われます。

挿管は気道を開いたままにし、体内の重要な臓器に流れるのに十分な酸素供給を提供することができます。

挿管された患者は、交通事故、病気、または手術中の麻酔(薬物)により負傷する可能性があり、人工呼吸器なしでは呼吸できません。

挿管は、ほとんどの場合、救急科またはICUにいる患者に行われます。

からの研究によると American Journal of Respiratory、以下は挿管手順の必要性を示すことができるものです。

  • 気道を開いて、医師が薬、酸素補給、麻酔薬を体内に導入できるようにします。
  • 肺炎、肺塞栓症、COPD、アナフィラキシーショック、心不全など、気道を塞ぐさまざまな病気による呼吸を促進します。
  • 呼吸を助けるために、人工呼吸器などの呼吸装置を設置してください。
  • 呼吸を促進するために薬を配布します。
  • 頭部に怪我をしたときに呼吸を助け、体が自然に呼吸できないようにします。
  • 長時間麻酔をかける必要のある重傷や病気の手術や治療中は、気道を開いてください。

ただし、口、首、頭、胸の重傷などの一部の状態では、挿管による呼吸補助を受けることができない場合があります。

気管内挿管手順

医学的に気管内挿管として知られている挿管手順は、気管または気管にプラスチックチューブを挿入することを含みます。

気管は肺の枝の真上にあるため、気管に気管内チューブを挿入すると、酸素を直接肺に送ることができます。

医師や医療関係者は、口や鼻からチューブを挿入できますが、緊急事態では、口から挿入することがよくあります。

チューブを挿入するとき、医師は喉の内側が見えるように喉頭鏡も配置します。取り付けたら、チューブを人工呼吸器に接続できます。

米国国立医学図書館を立ち上げ、挿管手順を通じて呼吸補助を提供する段階は次のとおりです。

  1. 挿管は、意識のある患者と無意識の患者の両方で、最初に麻酔(麻酔)を行うことによって行う必要があります。
  2. 医師は患者に横になって喉頭鏡を挿入して気道を開き、声帯と気管がどこにあるかを確認するように依頼します。これは、医師が挿管チューブを正しく配置できるようにするためです。
  3. 気道が開いたら、医師は気管内チューブを口から気管内に挿入します。
  4. 挿管プロセス中に呼吸が妨げられた場合、医師は気道につながる鼻から呼吸装置を挿入します。
  5. 医師は気管内チューブを、酸素を肺に自動的に送り込むことができる人工呼吸器に接続します。
  6. すべてのツールが接続された後、医師は聴診器を使用して呼吸の動きと呼吸音を観察することにより、デバイスの動作をチェックします。
  7. 医師はまた、胸部X線検査と二酸化炭素レベル測定装置を介して挿管からの呼吸サポートのプロセスを評価します。

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患者のリスク

挿管は緊急時に患者を助けることができますが、気管にチューブを挿入すると確かに患者を不快にする可能性があります。

挿管中、患者は喉の痛みと嚥下困難を経験する可能性があるため、食物供給は特別なチューブを通して挿入する必要があります。

このため、患者さんには麻酔や薬を投与して筋肉をリラックスさせ、痛みを和らげることができます。

ただし、気管内挿管手順には他のリスクもあります。

チューブや人工呼吸器からの呼吸補助を長期間受けている患者は、以下の障害のリスクがあります。

  • 外傷、出血、または口、歯、舌、声帯、気管の損傷。
  • 気道および肺の組織の侵食または裂傷。
  • 呼吸器組織の働きを阻害する喉の水分と唾液の蓄積。
  • 酸素が肺に流れないように食道にチューブを配置するなど、挿管手順でエラーが発生しました。
  • 喉の痛み、嗄声、誤嚥などの気道の障害。
  • 呼吸装置に依存しているため、患者は自分で正常に呼吸することができません。

挿管手順には麻酔の使用が含まれるため、薬物アレルギーのある患者に特定の反応や症状を引き起こす可能性があります。

ただし、挿管による合併症の可能性は実際には非常に低いです。

合併症が発生した場合でも、挿管後に通常の活動に戻ることができるように、回復プロセスを経ることができます。

したがって、あなたの体の状態に対する挿管の利点と起こりうるリスクを見つけるために、さらに医師に相談してください。

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