その影響は非常に危険なので、うつ病を過小評価したり、そのようにさせたりしないでください。さまざまな研究により、うつ病と慢性肝疾患、肥満、心不全との関連性が明らかになっています。最悪のシナリオでは、うつ病は自殺念慮や自殺未遂を引き起こす可能性があります。抗うつ薬は、多くの場合、うつ病のために医師によって処方された最初の治療オプションです。最も一般的に使用されている抗うつ薬は何ですか?また、副作用はありますか?
医師が一般的に処方する抗うつ薬の種類
抗うつ薬は、気分や感情に影響を与える神経伝達物質と呼ばれる脳内の化学物質のバランスをとることによって機能します。この薬は、気分を改善し、睡眠を改善し、食欲と集中力を改善するのに役立ちます。
うつ病の薬がどのように機能するかは、薬の種類によって異なります。以下は、最も一般的に使用されているさまざまな種類の抗うつ薬です。
1.選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)
セロトニンは、健康と幸福感に関連する神経伝達物質です。うつ病の人の脳では、セロトニンの産生は低いです。
SSRIは、中等度から重度のうつ病の治療に使用されます。 SSRIは、セロトニンが神経細胞に再吸収されるのを防ぐ働きをします(神経は通常、この神経伝達物質をリサイクルします)。これはセロトニン濃度の増加を引き起こし、気分を改善し、気分を改善することができます 関心を再燃させる あなたが楽しんでいた活動に。
SSRIは、副作用のリスクが低いため、最も一般的に処方されているタイプの抗うつ薬です。このクラスの薬の例は、エスシタロプラム(Lexapro)、フルオキセチン(LovanまたはProzac)、パロキセチン(Aropax)、セルトラリン(Zoloft)、およびシタロプラム(Cipramil)です。
SSRIの考えられる副作用は次のとおりです。
- 吐き気、嘔吐、消化不良、腹痛、下痢、便秘などの胃腸障害(投与回数の影響を受けます)。
- 体重減少を伴う食欲不振症ですが、場合によっては食欲が増し、体重が増加することもあります
- かゆみ、じんましん、アナフィラキシー、筋肉痛などの過敏反応
- 口渇
- 緊張
- 幻覚
- 眠いです
- 発作
- 性機能障害
- 膀胱が尿を通過または排出する障害
- 視覚障害
- 出血性疾患
- 低ナトリウム血症
患者が躁病期にある場合は、SSRIを使用しないでください。
2.セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬(SNRI)
SNRIは、セロトニンとノルエピネフリンが神経細胞に再吸収されるのを防ぎます。ノルエピネフリンは、外部刺激に対する覚醒反応を引き起こす脳の神経系に関与しており、 彼らに何かをするように動機づける。したがって、SNRIは、セロトニンのみに焦点を当てたSSRIタイプの薬剤よりも効果的であると考えられています。
SNRIグループに属する抗うつ薬は、ベンラファキシン(Effexor XR)、デスベンラファキシン(Pristiq)、デュロキセチン(Cymbalta)、およびレボキセチン(Edronax)です。以下を含むこれらのタイプの薬の副作用:
- 吐き気と嘔吐
- めまい;クリエンガンヘッド
- 睡眠障害(不眠症)
- 珍しい夢;悪夢
- 過度の発汗
- 便秘
- 不安定
- 不安を感じる
- 性的問題
3.三環系
三環系抗うつ薬は、セロトニン、エピネフリン、ノルエピネフリンなどの多くの神経伝達物質が再吸収されるのを阻止すると同時に、神経細胞受容体にも結合するように直接作用します。通常、この薬は以前にSSRIを投与されたが、症状に変化がなかった人に処方されます。
このクラスの抗うつ薬には、アミトリプチリン(Endep)、クロミプラミン(Anafranil)、ドスレピン(ProthiadenまたはDothep)、ドキセピン(Deptran)、イミプラミン(Tofranil)、ノルトリプチリン(Allegron)が含まれます。
このタイプの薬によって引き起こされる副作用は次のとおりです。
- 不整脈
- 心臓ブロック(特にアミトリプチリンの場合)
- 口渇
- ぼやけた視界
- 便秘
- 発汗
- 眠いです
- 尿閉。
- 速いまたは不規則な心拍
これらの副作用は、最初に低用量で投与された場合に軽減され、その後徐々に増加する可能性があります。めまいや失神を引き起こす可能性のある血圧低下のリスクがあるため、段階的な投薬は特にうつ病の高齢者に適用されます。
4.モノアミン酸化酵素阻害剤(MAOI)
モノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)は、セロトニン、エピネフリン、およびドーパミンを破壊する可能性のあるモノアミンオキシダーゼ酵素を阻害することによって機能します。これらの3つの神経伝達物質は、幸福感を引き起こす原因となります。
このタイプの薬の例は、トラニルシプロミン(Parnate)、フェネルジン(Nardil)、およびイソカルボキサジド(Marplan)です。通常、MAOIは、他の抗うつ薬が症状を改善しない場合に処方されます。 MAOIは、チーズ、ピクルス、ワインなどの一部の食品と相互作用する可能性があります。したがって、薬を使用している間あなたが食べる食物に注意しなければなりません。
このタイプの薬には非常に深刻な副作用があります。発生する副作用は次のとおりです。
- めまい(頭痛、部屋の回転感)
- 血圧の変化
- 眠気を催します
- 眠りにくい
- めまいが
- 体液の蓄積(例:足や足首の腫れ)
- ぼやけた視界
- 体重の増加
5.ノルアドレナリンおよび特定のセロトニン作動性抗うつ薬(NASSA)
NASSAは、ノルアドレナリンとセロトニンのレベルを上げることによって作用する抗うつ薬です。このタイプに含まれる薬はミルタザピン(アバンザ)です。セロトニンとノルアドレナリンは、気分と感情を調節する神経伝達物質です。セロトニンはまた、睡眠と食欲のサイクルを調節するのに役立ちます。
この薬の副作用は、眠気、食欲増進、体重増加、口渇、便秘、インフルエンザの症状、めまいです。
心理療法と健康的なライフスタイルを伴う場合、薬の効果は最も効果的です
抗うつ薬は、多くの場合、うつ病の医療専門家によって処方された治療の最初の選択肢です。しかし、薬の効果は一夜にしてすぐには起こりません。
気分の変化に気付くまでには、通常、少なくとも3〜4週間かかります。場合によっては、さらに時間がかかることがあります。医師の指示に従って毎日薬を服用すると、薬の効果を高め、治癒を早めることができます。
処方薬に加えて、特に中等度から重度のうつ病の場合、医師は認知行動療法(CBT)や個人内療法などの心理療法をうつ病の併用療法として紹介することもあります。
治療とは別に、多くの医療専門家は、健康的な食事と定期的な運動がうつ病の人々にとって最良の「代替医療」であることに同意しています。気分を改善することに加えて、定期的な運動は、血圧を下げる、心臓病や癌から保護する、自信を高めるなど、他の健康上の利点を提供します。
1つ確かなことは、うつ病はキャラクターの欠陥、弱さ、または即座に消える何かの兆候ではないということです。うつ病は本当の精神障害であり、治療には骨の折れる継続的な治療が必要です。
あなた、親戚、家族がうつ病やその他の精神疾患の症状を示したり、考えや行動を示したり、自殺未遂をしたりした場合は、すぐに警察の緊急ホットラインに連絡してください。 110; 自殺予防ホットライン (021)725 6526/(021) 725 7826/(021) 722 1810; またはNGOは自殺しない (021) 9696 9293