2型糖尿病の血糖値を制御するために使用できる糖尿病薬にはいくつかの種類があります。医師が最も頻繁に推奨する薬の1つはメトホルミンです。この薬は、肝臓が血流に送る糖のレベルを下げ、体をインスリンに対してより敏感にすることによって機能します。ただし、他の種類の薬と同様に、メトホルミンは短期および長期の両方でその使用に副作用があります。メトホルミンの副作用は何ですか？
メトホルミンの長期的な副作用
糖尿病は、血糖値が高いことによって引き起こされる病気です。薬物摂取による糖尿病治療の目標は、血糖値を下げるのを助けることです。そうすれば、血糖値は通常の状況下で安定した状態を保つことができます。
これは最も信頼性の高い糖尿病薬の1つですが、メトホルミンがすべての2型糖尿病患者に効果的に機能するとは限りません。
以下は、発生する可能性のあるメトホルミンの副作用の種類です。
1.乳酸アシドーシス
まれではありますが、乳酸アシドーシスはメトホルミンの最も深刻な副作用である可能性があります。乳酸アシドーシスは、体内に乳酸が蓄積し、致命的となる可能性があります。
乳酸アシドーシスは、メトホルミンが大量の乳酸を生成できるために発生します。乳酸自体は嫌気性代謝（酸素なし）の産物であり、血液のpHをより酸性にします。レベルが非常に高い場合、それは体のさまざまな臓器の損傷や機能不全を引き起こす可能性があります。
長期メトホルミンの副作用としての乳酸アシドーシスは、次のような症状を引き起こす可能性があります。
- 筋肉痛または衰弱感
- 手足のしびれや冷感
- 呼吸困難
- めまい、頭の回転、倦怠感、非常に弱い感じ
- 腹痛、嘔吐を伴う吐き気
- 遅いまたは不規則な心拍
アシドーシス
2.ビタミンB12欠乏症
メトホルミンを長期間服用すると、ビタミンB12レベルが低下します。ビタミンB12の不足は、このビタミンが体内のDNA機能、赤血球産生、およびその他の生化学的機能を実行するために重要であるため、健康上の問題を引き起こす可能性があります。
血液中のビタミンB12の不足は、骨髄が十分な赤血球を生成できないメゴブラスト性貧血を引き起こす可能性もあります。比較的まれですが、この糖尿病薬の長期使用の副作用としてビタミンB12が不足している場合、この状態が発生する可能性があります。
以下は、ビタミンB12欠乏症を引き起こすメトホルミンの副作用の症状です。
- 皮膚の変色
- 舌の炎症
- 体の反射の低下
- 落ち着きがなく落ち着きがない
- 嗅覚能力の低下
- 神経損傷
- 歩きにくい
- 指のうずき、倦怠感、筋肉痛、忘却などの末梢神経障害。
3.低血糖症
低血糖症は、血糖値が通常よりも低い状態です。血糖値が大幅に低下すると、健康に害を及ぼします。この状態は、糖尿病患者にメトホルミンを服用した場合の副作用としても見られることがあります。
低血糖症を引き起こすメトホルミンの長期使用の副作用は、次のような症状を引き起こします：
- 体が弱くて疲れている
- めまいが
- 吐き気
- ギャグ
- 腹痛
- 頭が軽いまたは浮いているように感じる
- 心拍数の減速または加速
その他のメトホルミンの副作用
すでに述べた長期的な影響に加えて、この薬を使用してから短期間で現れる可能性のある副作用もあります。
ルイジアナモンロー大学の報告によると、約30％の人が、メトホルミンの服用による他の副作用について次のように訴えています。
- 吐き気と嘔吐
- 消化不良
- 食欲不振
- 筋肉痛とけいれん
- 腹痛
- 風邪をひく
- 腹痛
- 体が弱い
- 咳と嗄声
- 下痢
- 弱くて眠い
医師は通常、この副作用を回避するために、糖尿病治療の初期段階でメトホルミンを低用量で処方します。
メトホルミンの副作用の危険因子
用量の変更に加えて、メトホルミンの副作用を経験するリスクを高めるいくつかの要因もあります。
1.手術を受ける
手術と放射線学はあなたの体からのメトホルミンの除去を遅くすることができます。その結果、乳酸アシドーシスなどの副作用を経験するリスクが高まる可能性があります。
手術または放射線治療を計画している場合は、手術を受ける48時間前にメトホルミンの服用を中止する必要があります。
2.過度の飲酒
メトホルミンを服用しているときにアルコールを飲むと、低血糖症を発症するリスクが高まる可能性があります。さらに、過度のアルコール摂取は乳酸アシドーシスを引き起こす可能性もあります。これは、アルコールが体内の乳酸値を上昇させるためです。
この薬を服用している間は、過度にアルコールを飲まないでください。必要に応じて、メトホルミンの副作用のリスクを回避するために、アルコールをまったく飲まないでください。
3.腎臓障害
あなたの腎臓は体から余分なメトホルミンを取り除きます。腎臓が適切に機能していない場合、体内にメトホルミンが多すぎて乳酸アシドーシスのリスクにさらされる可能性があります。
軽度から中等度の腎臓の問題がある場合は、医師がメトホルミンを低用量で処方することがあります。
ただし、腎臓の問題が十分に深刻で、80歳を超えている場合、医師は糖尿病を治療するためにメトホルミンを処方しません。
4.心臓と肝臓の問題に苦しんでいる
急性心不全を患っている場合、または最近心臓発作を起こした場合は、メトホルミンを服用することはお勧めしません。
問題のある心臓は、腎臓に十分な血液を供給できない可能性があります。この状態は腎臓がメトホルミンを適切に取り除くことができない原因となるため、乳酸アシドーシスを発症するリスクが高くなります。
また、肝臓に問題がある場合は、メトホルミンで治療しないでください。肝臓の機能の1つは、体から乳酸を取り除くことです。
したがって、肝臓が適切に機能していない場合、乳酸が体内に蓄積します。この状態は、乳酸アシドーシスのリスクを高める可能性があります。
体は人それぞれ違うので、メトホルミンという薬への反応も異なります。言い換えれば、上記のさまざまな副作用がすべての人に現れるとは限りません。
医師は、どちらのリスクが大きいか、メトホルミンの副作用のリスク、または危険な糖尿病合併症のリスクを検討します。したがって、この薬を服用した後に感じる変化については、必ず医師に相談してください。
あなたまたはあなたの家族は糖尿病と一緒に住んでいますか？
あなた一人じゃありません。糖尿病患者コミュニティに参加して、他の患者からの有益な話を見つけてください。今すぐサインアップ！
