成人および青年は、一般に、静止している間、1分間に約16〜20回呼吸します。家の中を歩いて飲み物を飲むだけでも、アクティブなときは呼吸が頻繁になります。概算すると、1日に最大17,000〜30,000回呼吸できます。 — 以上。私たちの呼吸パターンは一般的に規則的ですが、運動後に空気を切らしている場合もあります。しかし、横になって何もしていないときでも、呼吸が常に不規則である場合は、注意する必要があります。常に不規則な呼吸は、チェーンストークス呼吸と呼ばれる状態の兆候である可能性があります。
大人の通常の呼吸パターン
チェーンストークス呼吸とは何かを理解する前に、まず、平均的な成人の通常の呼吸パターンがどのように見えるかを理解する必要があります。
通常の呼吸では、約2秒間吸入して吸入します。吸入中、約2秒間休止(呼吸しない期間)があり、その後2秒間息を吐き出すことで終了します。通常の呼吸数は一般的に1分間に16〜20回です。
さらに、通常の呼吸は次のことを行う必要があります。
- ゆっくり、規則正しく、鼻から出入りするだけ
- 横隔膜からの呼吸(胸部呼吸)
- 見えない(呼吸するための物理的な努力なし)
- 聞いていない
- 息を切らさない
- ため息が出ない
- ため息はありません
- 深呼吸しない
チェーンストークス呼吸、睡眠中の不規則な呼吸の原因
チェーンストークス呼吸は、上下のパターンが繰り返される不規則な呼吸の状態です。かつては、呼吸が非常に深くて速く(過呼吸)、その後に非常に浅くてゆっくりとした呼吸が続くことがあります。それは、無呼吸の兆候である、しばらくの間完全に停止することさえあります。
通常の呼吸パターンとチェーンストークス呼吸の比較は次のとおりです。
通常の呼吸パターン(左のグラフ)とチェーンストークス呼吸パターン(右のグラフ)の比較このパターンは繰り返され続け、各呼吸サイクルには通常30秒から2分かかり、サイクル間に10〜30秒の無呼吸フェーズが散在します。チェーンストークス呼吸は通常、睡眠中に起こります。
チェーンストークス呼吸の症状
チェーンストークス呼吸による睡眠中の不規則な呼吸は、次の特徴があります。
- 横臥時の息切れまたは息切れ。
- 夜間の咳を伴う重度の息切れは、睡眠を妨げます。
- 夜の睡眠障害による日中の過度の眠気。
チェーンストークス呼吸に典型的な不規則な呼吸の原因
専門家は、チェーンストークス呼吸に典型的な不規則な呼吸パターンは、身体自体の中で発生するさまざまな問題や損傷に対処する身体の方法として発生する可能性があると述べています。非常に深い呼吸の後に発生する短い呼吸は、酸素を増加させ、二酸化炭素レベルを低下させると考えられています。
チェーンストークス呼吸は、次のような多くの原因によって引き起こされる可能性があります。
- 瀕死のプロセス。 不規則な呼吸は、死因に関係なく、しばしば死の特徴です。この状態は、人生の最後の数秒間に発生する身体的変化に対応する身体の方法です。このプロセスは非常に苦痛で疲れることがあります。
- うっ血性心不全、 これは、心筋が弱まり、血液が肺を含む体全体に送り出されて正常に呼吸することが困難になるときに発生します。
- 一酸化炭素中毒
- 低ナトリウム血症(血中のナトリウムレベルが低い)
- 高地で寝る
- 特定の体の部分への打撃のため
- 脳損傷
- 脳腫瘍
- 頭蓋内圧
- 腎不全
- 薬物の過剰摂取
チェーンストークス呼吸の不規則性を診断する方法は?
チェーンストークス呼吸による不規則な呼吸は、症状と最初の身体検査だけに基づいて診断することは非常に困難です。したがって、医師は通常、睡眠中の心拍数、呼吸数、脳波、血中酸素濃度、眼球運動、およびその他の運動を記録するために睡眠ポリグラフ検査を受けるようにアドバイスします。
チェーンストークス呼吸の治療法の選択肢
チェーンストークス呼吸器治療は、診断結果と原因に基づいて設計されます。治療には、心不全の治療計画(処方薬、ペースメーカーの使用、心臓弁手術)、就寝時の酸素マスクの使用、睡眠のためのCPAPの配置などがあります。
研究によると、チェーンストークス呼吸が原因で不規則な呼吸をしている人の43%が、CPAPを服用した後に症状の軽減を経験しています。