リンパ腫またはリンパがんは、リンパ系またはリンパ液に発生する血液がんの一種です。このがんには、ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の2つの大きなカテゴリーに分類されるさまざまな種類があります。 2つのタイプのうち、ホジキンリンパ腫はリンパ節のまれな癌ですが、この状態は治療せずに放置すると体に害を及ぼす可能性があります。
では、リンパ腫またはホジキンリンパ腫とは何ですか？原因、症状、およびそれを治療する方法は何ですか？
ホジキンリンパ腫とは何ですか？
ホジキンリンパ腫は、リンパ球（白血球の一種）が異常に制御不能に増殖したときに発生する癌の一種です。これらのリンパ球細胞は、全身のリンパ系に散在しています。
リンパ系自体には、リンパ節、脾臓、骨髄、胸腺、アデノイドと扁桃腺、リンパ管、消化管が含まれます。このシステムは、感染症や他の病気と戦うのに役立つ免疫システムで主要な役割を果たしています。
このタイプのホジキンリンパ腫では、一般的に現れる異常な細胞がBリンパ球細胞から発生します。Bリンパ球細胞は、抗体と呼ばれるタンパク質の生成に関与し、細菌（細菌やウイルス）から体を保護します。
ホジキンリンパ腫は、リンパ系のどこからでも発症する可能性があります。ただし、この状態は、胸、首、腕の下など、上半身のリンパ節で始まることがよくあります。このタイプのリンパ腫は、ほとんどの場合、あるリンパ節から別のリンパ節に拡がります。
まれに、ホジキンリンパ腫が血流に侵入し、肝臓、肺、骨髄などの体の他の部位に広がることがあります。
ホジキンリンパ腫はどの年齢でも発生する可能性があります。ただし、この症例は20歳前後の若年成人および55歳以上の高齢者に多く見られます。
ホジキンリンパ腫の種類は何ですか？
ホジキンリンパ腫のがんはいくつかの種類に分けられます。それぞれのタイプは異なる方法で発達し、広がるので、必要な治療は異なります。ホジキンリンパ腫の種類には次のようなものがあります。
1. 古典的なホジキンリンパ腫
アメリカ癌協会によると、ホジキンリンパ腫の10例中9例は 古典的なホジキンリンパ腫。 このタイプのリンパ腫には、リードシュテルンベルクと呼ばれるタイプの細胞が含まれています。
リードシュテルンベルク細胞は、異常になって癌細胞になるBリンパ球です。これらの細胞は、顕微鏡で見ると通常のリンパ球細胞よりも大きくなっています。 古典的なホジキンリンパ腫 さらにいくつかのサブタイプに分けられます。
- 結節性硬化症ホジキンリンパ腫 （NSCHL）。このサブタイプは通常、首または胸のリンパ節から始まります。これはホジキンリンパ腫の最も一般的なタイプです。
- 混合細胞性ホジキンリンパ腫 （MCCHL）。このサブタイプは一般に、HIV感染の病歴のある人、子供、または高齢者に見られます。このがんはどのリンパ節でも発生する可能性がありますが、上半身でより一般的です。
- リンパ球が豊富なホジキンリンパ腫。このサブタイプは一般的ではありません。ホジキンリンパ腫は通常上半身に発生し、リンパ節に多かれ少なかれ見られることはめったにありません。
- リンパ球枯渇ホジキンリンパ腫。このサブタイプは非常にまれです。多くの場合、高齢の患者やHIVに感染している患者に見られます。このサブタイプは、他のタイプのホジキンがんよりも攻撃的であり、胃や脾臓のリンパ節、肝臓、骨髄に最もよく見られます。
2. 結節性リンパ球優位型ホジキンリンパ腫 （NLPHL）
このタイプのNLPHLは、ホジキンリンパ腫の全症例の5％を占めています。このタイプでは、見つかったセルはポップコーンのような形をしているため、ポップコーンセルと呼ばれます。このタイプのセルも大きな形状をしており、リードシュテルンベルクセルのもう1つの変形です。
NLPHLは通常、首と腕の下のリンパ節から始まります。このタイプのリンパ腫は、男性と女性の両方の年齢を問わず発生する可能性があります。このタイプのホジキンリンパ腫はゆっくりと進行するため、行われる治療法は癌のタイプとは異なります 古典的なホジキンリンパ腫。
ホジキンリンパ腫の症状は何ですか？
ホジキンリンパ腫の最も一般的な症状は、首、脇の下、または鼠径部のしこりやリンパ節の腫れです。これらのしこりは通常痛みがありませんが、痛みを感じる人もいます。この腫れは、アルコール飲料を飲んだ後も痛みを伴うことがあります。
ただし、このリンパ節の腫れは必ずしもリンパ腫が原因であるとは限りません。この状態は、他の感染症によっても引き起こされる可能性があります。したがって、これが発生した場合、特に次のようなホジキンリンパ腫の他の症状が発生した場合は、すぐに医師に相談してこれらの症状の原因を特定する必要があります。
- 継続的な倦怠感。
- 熱。
- 寝汗。
- 原因不明の体重減少。
- かゆみを伴う発疹。
- 消えない咳や息切れ。
- アルコール飲料を飲んだ後の胃の痛みや嘔吐。
ホジキンリンパ腫の原因は何ですか？
医師や専門家は、このタイプのホジキンリンパ腫の原因が実際にはわかりません。ただし、この病気は、リンパ球細胞が遺伝的変化または突然変異を受けるときに発生する可能性があります。
この遺伝子変異により、リンパ球細胞はより速く、異常に、そして制御不能に成長します。これらの異常なリンパ球はリンパ系に蓄積し、リンパ腫の症状を引き起こします。
ホジキンリンパ腫の原因は不明ですが、いくつかの要因がこの病気のリスクを高めると言われています。これらの要因、すなわち：
- 15〜30歳から55歳以上。
- ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の両方のリンパ腫の家族歴がある。
- 男性の性別。
- 免疫システムを弱める病状を持っている。
- エプスタインバーウイルスに感染している。
ホジキンリンパ腫の治療法は？
ホジキンリンパ腫の治療法は、がんの種類と病期、年齢、および全体的な健康状態によって異なります。この治療の目標は、症状が現れなくなり、がん細胞が再び見つからなくなる寛解期に達するまで、できるだけ多くのがん細胞を殺すことです。
ホジキンリンパ腫の治療に医師が一般的に推奨する治療には、いくつかの種類または方法があります。
- 化学療法
ホジキンリンパ腫の化学療法は通常、特に早期がんの患者では放射線療法と併用されます。ただし、このタイプの治療は、放射線療法なしで単独で行うこともできます。化学療法は通常、骨髄移植の前に行われます。
- 放射線療法
放射線療法は通常、化学療法後に 古典的なホジキンリンパ腫。 患者にいる間 結節性リンパ球優位型ホジキンリンパ腫 初期の段階では、放射線療法は通常自己投与されます。
- 骨髄移植
骨髄移植または 幹細胞 （幹細胞）は、病気の骨髄幹細胞を健康な幹細胞に置き換えることによって行われます。この手順の前に、患者は一般的に化学療法および/または放射線療法を受ける必要があります。
- 標的療法
標的療法は、がん細胞を特異的に殺す薬の投与です。標的療法では、免疫系を活性化して癌細胞を殺すことを目的とした免疫療法薬も投与される場合があります。
これらのさまざまな治療法により、ホジキンリンパ腫患者の約85％が最長5年間生存することができます。実際、それらのほとんどは回復することができます。ただし、不妊症や将来的に他の種類の癌が発生するなど、この治療から生じる可能性のあるリスクや副作用があります。
発生する可能性のある長所と短所を含め、あなたの状態に応じた適切な種類の治療については、常に医師に相談してください。
