掻爬術または掻爬術としても知られている用語は、女性の耳によく知られているかもしれない用語です。掻爬術は流産と密接に関連しています。妊娠中の女性が流産した後、母親は子宮をきれいにするために治癒されます。掻爬術の詳細については、以下の説明を参照してください。
掻爬術（掻爬術）とは何ですか？
医学用語のキュレットは通常、教義と聖約として知られています（ 子宮内容除去術 ）またはインドネシア語で拡張と掻爬術と呼ばれます。ジョンズホプキンス医学によると、掻爬術または掻爬術は、以前に行われた拡張手順から分離することはできません。
子宮内容除去術は、女性が妊娠の最初の学期に流産した後に行われることが多い外科的処置です。
流産後、母親の子宮頸部が自然に開かないため、拡張とは子宮頸部の拡大または開放を指します。出産時に、母親の体は自動的に子宮頸部（子宮頸部）の開口部を刺激します。これも赤ちゃんの頭を押すことによって支援されます。
一方、流産中は母親の体が子宮頸部の開口部を刺激しないため、子宮頸部を開くには拡張が必要です。拡張後、次のステップは掻爬術です。
掻爬術とは、異常な組織から子宮の内容物を取り除き、洗浄する手順を指します。あなたがより一般的に聞くかもしれないキュレットは、実際には掻爬を行うために使用されるスプーン型の手術器具です。
掻爬術（掻爬術）はいつ必要ですか？
流産後だけでなく、子宮内容除去術と掻爬術も次の時期に行う必要があることがわかりました。
中絶または出産後
流産または流産中または流産後に子宮組織を除去するために、子宮内容除去術および掻爬術が必要になる場合があります。
出産後、胎盤の残骸を取り除くために、子宮内容除去術（掻爬術）を行う必要があります。この洗浄は、分娩後の感染や大量出血を防ぐために行われます。
子宮の異常の診断または治療
子宮内膜掻爬術（掻爬術）は、子宮内の組織の異常な成長を診断または治療するのに役立ちます。子宮筋腫、ポリープ、子宮内膜症、ホルモンの不均衡、子宮がんなどの子宮の異常の例。
正常に採取された子宮組織のサンプルは、子宮細胞の異常の可能性を判断するために、実験室でさらに検査されます。
掻爬プロセスはどのように行われますか？
上記のように、最初に行われる手順は拡張であり、次に掻爬術です。これらの手順はすべて、通常15〜30分かかります。
以下は、掻爬プロセス中に通常実行されるステップです。
拡張した
American Pregnancy Associationから発足し、医師は通常、感染を防ぐために抗生物質を静脈内および経口（経口）で投与します。次に、医師は子宮頸部が開いているか閉じているかを調べます。
子宮頸部が閉じている場合、医師は拡張器と呼ばれる装置を挿入して子宮頸部を開き、後で掻爬術を子宮頸部に挿入できるようにします。
医師はあなたの膣を開き、ゆっくりと子宮頸部を拡張して、医師があなたの子宮に到達できるようにします。
さらに、医師は子宮頸部を柔らかくする薬を与えることもできるので、子宮頸部が終わったときに拡張しやすくなります。
必要に応じて、検鏡装置を使用して子宮頸部を開いたままにすることができます。あなたが痛みを感じないように、あなたの医者はあなたを麻痺させるためにあなたに薬を与えるでしょう。
掻爬術
拡張プロセスが完了すると、医師はあなたの子宮に到達します。このとき、医師は掻爬術を行うために掻爬術を使用します。
キュレットは真空吸引として知られています （吸引curretage）。この装置には、子宮の中身を洗浄するための柔軟なチューブが装備されています。掻爬術のチューブの長さは、流産した妊娠の週数に応じて調整できます。
たとえば、7 mm（mm）のフレキシブルチューブを使用して、妊娠7週で子宮の内容物を洗浄します。医師はこのツールをゆっくりと子宮壁の内側にこすり入れ、子宮内の異常な組織をきれいにすることができます。
次に、医師は子宮の状態が出血停止を伴う硬いのか、少なくともそれよりはるかに少ないのかを確認します。
子宮が硬化し、出血が減少した場合、以前は子宮頸部を開くための補助として使用されていた検鏡が引き抜かれます。これは、掻爬プロセスが完了したことを示しています。
掻爬後、母親はどうなりますか？
出産後と同じように、子宮内容除去術と掻爬術を受けた後も少し痛みを感じるでしょう。
けいれんを感じ、血痕のような小さな出血を経験します。これはあなたが感じる正常な状態なので、心配する必要はありません。
子宮内容除去術と掻爬術後の回復過程は、実施する処置の種類と投与する麻酔（麻酔）の種類によって異なります。したがって、わずか数時間で回復することも、1日以上かかることもあります。
掻爬後は、パートナーと性交しないほうがいいです。掻爬後にセックスをしないという推奨事項は、少なくとも2週間、または少なくとも出血が止まるまで行う必要があります。
さらに、激しい活動をしない、重いものを持ち上げるなど、活動を制限する必要があります。掻爬後の月経期間は、通常より早い場合と遅い場合があります。
これは、子宮内膜が侵食されており、再建に時間がかかるためです。
掻爬後のリスクや合併症はありますか？
非常にまれなケースですが、掻爬を受けた後、子宮内または子宮頸部の周囲に瘢痕組織が形成されることがあります。これはアッシャーマン症候群として知られており、不妊症や月経周期の変化を引き起こす可能性があります。
この症候群を治すために、瘢痕組織を取り除くために別の手術を行うことができます。ほとんどの場合、この状態は克服でき、回復します。
妊娠20週以上で流産すると、瘢痕化やその他の合併症のリスクがあります。
妊娠中に発生する可能性のある合併症の例には、大量の出血、感染、穿孔、または子宮壁の穴の形成が含まれます。これは、妊娠中に子宮が大きく薄くなるために起こります。
掻爬後の合併症はまれかもしれません。ただし、次のような症状が出た場合は、すぐに医師に相談してください。
- 重くて長時間の出血または凝固
- 熱
- 腹痛
- 膣からの悪臭を放つ分泌物。
掻爬術は、再び妊娠する可能性に影響を与える可能性がありますか？
簡単な答えは、まったくありません。流産後に掻爬を行っても、再び妊娠する可能性は低くなりません。
実際、流産して掻爬した後に再び妊娠する可能性は、流産したことがない場合と同じになります。
調査に基づく アメリカ産科婦人科学会、4回連続で流産した女性の約65％は、子供を産むまで再び妊娠することができます。
専門家は、掻爬後、再び妊娠を試みる前に、最大3回の月経周期を待つことを推奨しています。
これは、子宮がその内層を再構築する時間を与えるためです。これは、あなたが再び妊娠したときに子宮が再び健康になるようにするためです。
