医師や薬剤師からNSAIDについて聞いたことがあるかもしれません。 NSAIDは、筋骨格系障害の治療に一般的に使用される非ステロイド性抗炎症薬です。主に次の症状を緩和するために使用されます。
- 痛い。筋肉のストレッチ、捻挫、頭痛、片頭痛、月経困難症（月経中の痛みを伴うけいれん）によって引き起こされる痛み。
- 熱。 NSAIDは体温を下げることもできます。
- 炎症。 NSAIDは、関節リウマチや変形性関節症などの症状を和らげるためによく使用されます。
最も一般的に使用されるNSAIDは、アスピリンとイブプロフェンです。この薬は通常、地元の薬局で見つかり、処方箋なしで購入できます。より強力なNSAIDの場合は、医師からの処方箋が必要になります。より強力なNSAIDがあなたに適しているかどうかは、医師と話し合うことが重要です。
NSAIDはどのように機能しますか？
この薬がどのように機能するのか不思議に思うかもしれません。 NSAIDがどのように痛みや熱を和らげるのを助けることができるかをあなたに説明します。
通常、あなたの体はプロスタグランジンと呼ばれる化学物質を生成して、損傷した組織を癒し、胃の内壁を酸から保護し、血小板の血液凝固をサポートします。プロスタグランジンは、シクロオキシゲナーゼ（COX）と呼ばれる酵素によって生成されます。この酵素には、COXIとCOXIIの2種類があります。両方のCOX酵素が炎症と発熱の増加に関与していますが、COX Iだけが、胃の内壁を保護し、血小板をサポートするプロスタグランジンを生成します。
NSAIDは、COXIおよびCOXIIをブロックすることによって機能します。プロスタグランジンは胃の内壁を保護し、血液凝固の減少を促進する働きをするため、NSAIDは胃の病気や出血を引き起こす可能性があります。胃の炎症を避けるために、NSAIDを食物と一緒に服用することをお勧めします。 COX II阻害剤は、COX IIをブロックして痛みや炎症を和らげることによって機能しますが、COX Iは阻害されないため、胃にとってより安全です。これらの薬には、セレコキシブとロフェコキシブが含まれます。
NSAIDを使用する前に何を知っておくべきですか？
NSAIDを使用する前に、NSAIDを使用することのリスクのいくつかを知っておく必要があります。心臓病を患っており、この薬を長期間使用すると、心臓発作や脳卒中のリスクが高まる可能性があります。
NSAIDは心臓手術の直前または直後に使用しないでください 冠状動脈バイパス移植 （CABG）。」
NSAID薬は、治療中いつでも胃や腸に潰瘍や出血を引き起こす可能性があります。潰瘍や出血は警告症状なしに発生する可能性があり、場合によっては死に至る可能性があります。次の場合、出血や潰瘍のリスクが高まる可能性があります。
- 抗凝固剤やコルチコステロイドと同時に使用する
- 煙
- NSAIDを長期間使用する
- アルコールを飲む
- お年寄り
- または健康状態が悪い
NSAIDは、次の人にはお勧めしません。
- 以前に心臓発作、脳卒中、または心不全の病歴がある人。
- 75歳以上の方。
- 糖尿病の人。
- 喫煙者。
- 高血圧の人。
- 喘息患者。
- 妊娠中または授乳中です。
- 重大な腎臓病の病歴がある。
- 重大な肝疾患の病歴がある。
- 胸焼けが活発である（胃の内壁の痛み）、または胸焼けを発症するリスクが高い。
上記の状態のいずれかがある場合は、治療にNSAIDを使用する前に医師に相談する必要があります。
NSAID薬は、あなたの治療のために可能な限り低い用量で、そして必要に応じて最短時間で、あなたの医者によってのみ指示されるべきです。軽度から中等度の痛みの場合は、基本的なニーズとして使用できます。
アスピリンはNSAID薬ですが、心臓発作のリスクを高めることはありません。アスピリンは、脳、胃、腸の出血を引き起こす可能性があります。アスピリンはまた、胃や腸に潰瘍を引き起こす可能性があります。
医師の勧めがない限り、16歳未満の子供にはアスピリンを投与しないでください。また、喘息のある人は、アスピリンまたはNSAIDによって引き起こされる発作を起こす可能性があります。薬を使用する前に医師に相談してください。
NSAIDの副作用は何ですか？
他の薬と同様に、発生する可能性のあるいくつかの望ましくない副作用があり、それらに注意する必要があります。 NSAIDの深刻な副作用には次のものがあります。
- 心臓発作
- 脳卒中
- 高血圧
- 体の腫れによる心不全（体液貯留）
- 腎不全を含む腎臓の問題
- 胃や腸の出血や痛み
- 低赤血球（貧血）
- 生命を脅かす皮膚反応
- 生命を脅かすアレルギー反応
- 肝不全を含む肝臓の問題
- 喘息を患っている人の喘息発作
NSAIDの軽度の副作用には次のものがあります。
- 腹痛
- 便秘
- 下痢
- ガス
- 胸焼け
- 吐き気
- ギャグ
- めまいが
いつ医者に電話すればいいですか？
次の症状のいずれかが発生した場合は、NSAIDの服用を中止し、すぐに医師に連絡する必要があります。
- 吐血
- 血便があります
- 異常な体重増加
- 皮膚の発疹または発熱を伴う水疱
- 腕や脚、手、足の裏の腫れ
NSAIDはすべての人に効くわけではありません。 NSAIDがあなたに適しているかどうかを確認するには、医師または薬剤師に相談してください。
