子供の栄養失調：状態に応じた種類と治療

子供の栄養摂取と栄養は彼らの健康に大きく影響します。親が子供の食事を適切に満たすことができない場合、発生する可能性のある多くの健康上の問題があります。インドネシアの深刻な栄養問題の1つは、子供の栄養失調です。詳細については、次のレビューをご覧ください。

子供の栄養失調とは何ですか？

出典：ユニセフ

栄養失調は、幼児の体重と身長が平均をはるかに下回ることを特徴とする状態です。

したがって、これの栄養状態を知るために使用される指標は、身長別の体重（BB / TB）のグラフです。

体重と身長に加えて、上腕囲（LILA）も子供と幼児の栄養失調の臨床検査に含まれています。

子供の栄養失調の状態は、即座にまたは短時間発生することはありません。

これは、栄養不良のカテゴリーに分類される子供たちが、非常に長い間、さまざまな栄養素の不足を経験していることを意味します。

さまざまな補助指標を備えたWHOを参照するChildGrowth Chart（GPA）を使用して測定した場合、重度の栄養失調の子供には独自のカテゴリがあります。

小児では、栄養状態のBB / TB指標の測定結果が中央値の70％未満の場合、栄養失調と言えます。

簡単、価値 zスコアをカットオフ 定格は-3SD未満です。栄養失調は、5歳未満の子供が慢性的にタンパク質エネルギー（PEM）を欠いているときに最も頻繁に経験されます。

子供の栄養失調の一般的な症状

インドネシア保健省の栄養失調児管理チャートによると、以下は子供の栄養失調の一般的な症状です。

合併症のない栄養失調

合併症のない子供たちの栄養失調には、次のようなさまざまな症状があります。

とても細いように見えます
少なくとも手や足の裏側で浮腫や腫れを経験している
BB / PBまたはBB / TBの栄養状態を-3SD未満で評価するための指標
6〜59ヶ月の子供のための11.5cm未満のLILA
食欲が旺盛
医学的合併症を伴わない

合併症を伴う栄養失調

一方、合併症のある子供の栄養失調は、次のようなさまざまな症状を特徴としています。

とても細いように見えます。
浮腫または全身の腫れ。
BB / PBまたはBB / TBの栄養状態を-3SD未満で評価するための指標
6〜59ヶ月の子供のための11.5cm未満のLILA
食欲不振、重度の肺炎、重度の貧血、重度の脱水症、高熱、意識喪失などの1つまたは複数の合併症がある。

子供の栄養失調の問題は何ですか？

臨床的には、5歳未満の子供の栄養失調の問題はいくつかのカテゴリーに分けられます。

1.マラスムス

出典：Healthline

マラスムスは、毎日のエネルギー摂取量を満たしていないことによって引き起こされる栄養失調の状態です。

必要なときに、体の臓器、細胞、組織のすべての機能をサポートするために、毎日のエネルギー需要を満たすことが重要です。

子供から大人まで、実際にマラスムスを体験できます。

ただし、この状態は子供が最も頻繁に経験し、通常は発展途上国で発生します。

実際、ユニセフのデータによると、栄養素の摂取不足は5歳未満の子供の主な死因の1つです。

このケースでは、毎年最大300万人の犠牲者が出る可能性があります。

2.クワシオルコル

出典：Freewaremini

クワシオルコルは、主に低タンパク摂取によって引き起こされる栄養失調の状態です。減量を経験するマラスムスとは対照的に、クワシオルコルはそうではありません。

クワシオルコルで栄養失調の子供は、水分の蓄積（浮腫）によって体が腫れるという特徴があります。

そのため、筋肉量と体脂肪が減少しているにもかかわらず、khwarshiorkorの子供は大幅な体重減少を経験していません。

3.マラスミック-クワシオルコル

出典：心理学マニア

名前が示すように、marasmic-kwashiorkorは、marasmusとkwashiorkorの状態と症状を組み合わせた、5歳未満の子供の栄養失調のもう1つの形態です。

この栄養状態の悪さは、WHO中央値基準の60％未満の年齢（W / U）に基づく5歳未満の体重の指標によって決定されます。

marasmic-kwashiorkorを体験する子供には、次のようないくつかの主な特徴があります。

とても細い
組織や筋肉量の減少など、体のいくつかの部分で消耗の兆候が見られます。また、骨が肉で覆われていないかのようにすぐに皮膚に見えることもあります。
体のいくつかの部分で体液の蓄積を経験しています。

しかし、腹部が腫れているクワシオルコルとは異なり、マラスムスとクワシオルコルの両方を患っている子供たちの浮腫の存在は、通常、あまり目立ちません。

それだけでなく、マラスムスとクワシオルコルを同時に経験する子供の体重は、通常、その年齢の通常の体重の60パーセント未満です。

栄養失調が子供に与える影響

十分な栄養を摂取していない子供は、次のような合併症や長期的な健康問題を経験する可能性があります。

1.精神的および感情的な健康障害

児童防衛基金によると、栄養摂取量が不足している子供たちは精神障害に苦しむリスクがあります。

たとえば、過度の不安や学習障害、したがってメンタルヘルスカウンセリングが必要です。

調査 "Indian Journal of Psychiatry」2008年は、栄養失調が子供に与える影響に注目しました。

鉄欠乏は多動性障害を引き起こします
ヨウ素欠乏症は成長を阻害します
食事を抜く習慣や甘いものを食べる傾向も、子供のうつ病と関連しています。

栄養失調はまた、特定の状況における子供の発達と適応性に悪影響を及ぼします。

2.低いIQレベル

国民健康栄養調査に掲載されたデータによると, 栄養失調の子供たちは、子供が授業に行かないように授業をスキップする傾向があります。

ビタミン、ミネラル、その他の栄養素が不足しているため、子供は弱く、無気力になり、活発に動くことができなくなります。

これはデータによってサポートされています 世界銀行 栄養不良とIQレベルの低下との関連も指摘しました。

これらの子供たちはまた、彼らの行動の問題のために友達を作るのが難しいかもしれません。

栄養失調のために子供たちが学問的および社会的側面を達成できないことは確かに悪影響を及ぼし、すぐに治癒しなければ生涯続く。

3.感染症

しばしば発生する栄養失調の別の影響は、感染症のリスクです。

はい、栄養不良の子供は、子供の消化器疾患などの感染症に非常にかかりやすくなります。

これは、体の栄養素が満たされていないため、免疫システムが強くないことが原因です。

ビタミンC、鉄、亜鉛など、免疫系の働きに大きな影響を与える多くのビタミンやミネラルがあります。

これらの栄養素のレベルが十分でない場合、免疫システムも悪いです。

彼がエネルギー源であり体細胞の構築者である炭水化物やタンパク質などの主要栄養素を欠いているかどうかは言うまでもありません。

これらの栄養素が不足すると、体の機能が損なわれます。

4.子供は背が低く、最適に成長しません

子供の発育阻害は、栄養失調が子供に与える影響です。

成長期には、あなたの子供は、体の主要なエネルギー源として体の細胞と炭水化物を構築するために依存するタンパク質物質を本当に必要とします。

たんぱく質やその他の栄養素がない場合、あなたの小さな子供の成長が発育阻害され、時期尚早に停止することさえ不可能ではありません。

したがって、特に赤ちゃんがまだ5歳未満の場合は、赤ちゃんの健康状態を引き続き監視することが重要です。

栄養状態を知ることで、お子様の発育が正常かどうかもわかります。そのためには、常に定期的に子供を医者に診てもらう必要があります。

子供の栄養失調の取り扱いに関するガイド

インドネシア保健省は、その管理に従って、子供の栄養失調の取り扱いを3つのフェーズに分けています。

1.安定化フェーズ

安定期は、子供の臨床状態と代謝が完全に安定していない状態です。

回復には約1〜2日かかりますが、子供の健康状態によってはさらに長くかかります。

安定化フェーズの目的は、障害のある臓器の機能と子供の消化を正常に戻すことです。

このフェーズでは、子供にF75またはその修正の形で特別な式が与えられます。詳細は次のとおりです。

脱脂粉乳（25 g）
砂糖（100グラム）
食用油（30g）
電解液（20ml）
1000mlまでの追加の水

安定化フェーズは、次の方法で実行できます。

少しだけですが頻繁に式を与える

特別な式を与えることは少しずつですが、頻繁に行われます。

この方法は、低血糖（低血糖）を防ぎ、消化管、肝臓、腎臓に負担をかけないようにするのに役立ちます。

毎日の調合乳

特別な処方を与えることは完全な24時間行われます。 2時間ごとに行うと、12回の投与になります。

3時間ごとに行うと8回の寄付になります。

母乳は特別な粉ミルクの後に与えられます

子供が与えられた部分を終えることができれば、特別な式を与えることは4時間ごとに行うことができます。自動的に6回の給餌があります。

子供がまだ母乳育児をしている場合は、子供が特別な処方を受けた後に母乳育児を行うことができます。

親の場合、次のような式を与えるための規則に注意を払う必要があります。

子供がまだ赤ちゃんであっても、哺乳瓶よりもカップとスプーンを使用する方が良いです。
状態が非常に弱い子供にはスポイトを使用してください。

2.移行フェーズ

移行期は、摂食の変化が子供の状態に問題を引き起こさない時期です。

移行段階は通常3〜7日間続き、F100の形で特別な粉ミルクを提供するかその変更を行います。

F100フォーミュラの成分は次のとおりです。

脱脂粉乳（85グラム）1wQ
砂糖（50グラム）
食用油（60グラム）
電解液（20ml）
1000mlまでの追加の水

移行フェーズは、次の方法で実行できます。

頻繁な頻度と小さな部分で特別な式を与える。少なくとも4時間ごと。
最初の2日間（48時間）に与えられた量はF75のままです。
母乳は、子供が粉ミルクの一部を終えた後も与えられます。
特別な処方の投与量に達した場合、それは子供がリハビリテーション段階に入る準備ができていることを示しています。

3.リハビリテーションフェーズ

リハビリテーション段階は、子供の食欲が正常に戻った期間であり、経口または経口で固形食を与えることができます。

ただし、子供が経口で十分に食べることができない場合は、栄養チューブ（NGT）を介して与えることができます。

このフェーズは通常、栄養状態インジケーターBW / TBがF100を与えることによって-2SDに達するまで、2〜4週間続きます。

移行フェーズでは、毎日音量を上げることでF100を与えることができます。これは、子供が自分の分を使うことができなくなるまで行われます。

F 100は、子供が成長するために必要な総エネルギーであり、後の段階での摂食に役立ちます。

徐々に、F 100の提供を減らすことで、しっかりとした食感の子供向けフードメニューの部分を追加できるようになります。

自宅で栄養失調の子供たちに対処するためのガイド

推奨される治療を行った後、BB / TBまたはBB / PBが-2SDを超える場合、子供は治癒したと言えます。

それでも、適切な給餌のルールを実装する必要があります。

親の場合、次のような子供の食事スケジュールを適用できます。

多くの場合、子供の年齢に応じて、少しずつ食べ物を与えます。
定期的に子供を時間通りに管理するために連れてきます。最初の月は週に1回、2番目の月は2週間に1回、3番目から4番目の月は月に1回です。

さらに、親は子供向けに次のレシピ例を作成することもできます。

さやいんげん粉ミルク

材料：

米粉25グラム
緑色の豆またはインゲン豆60グラム
砂糖15グラム
食用油10グラム
ヨウ素添加塩と十分な水

作り方：

さやいんげんを4カップの沸騰したお湯で30分間茹でます。
調理したら、ワイヤーふるいを使用してマッシュします。
米粉、砂糖、油、塩、冷水を合わせて50 cc（1/4カップ）にします。
砕いたいんげんの沸騰したお湯を入れ、弱火になるまでかき混ぜます。

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