帝王切開:定義、手順、リスク|

母親と赤ちゃんが膣分娩を考慮できない場合、医師は通常帝王切開を勧めます。通常の分娩とは異なり、帝王切開中に赤ちゃんが膣から出てくることはありません。帝王切開についての完全な情報を知りたい方は、こちらで詳細をご覧ください。

帝王切開とは何ですか?

帝王切開(帝王切開)は、母親の子宮に腹部を切りつけることによって行われる、赤ちゃんを出産するプロセスです。

腹部の切開は、赤ちゃんが子宮から出る方法です。医師は通常、恥骨のすぐ上で水平方向に縦切開を行います。

この分娩方法は通常、母親が自宅で出産するときではなく、妊婦が病院で出産するときに行われます。

帝王切開による分娩の方法は、通常、39週目頃、または医師がこの手術を受けるように勧めたときに行われます。

通常、妊娠のリスクがある場合は、医師が出産または帝王切開を勧めます。

経膣分娩と比較して、帝王切開による分娩はより長い治癒時間を必要とします。

したがって、帝王切開分娩の神話には、帝王切開分娩と通常分娩の同じ期間が含まれます。

これは、通常の分娩後は、帝王切開や帝王切開の場合ほど入院する必要がないためです。

そのため、この出産手順を決定する前に、まず医師に相談することが重要です。

ただし、出産のD-Dayが来る前に、陣痛の準備と出産用品を準備することを忘れないでください。

そのため、出産の開始、陣痛などの出産の兆候が見られた場合、羊水が壊れるまで、母親はすぐに病院に行くことができます。

帝王切開はいつ必要ですか?

妊娠の合併症を経験した場合、帝王切開分娩は一般的に必然的に行われなければなりません。

これらの合併症は通常、プロセスや膣から正常に出産する方法を複雑にする可能性があります。

通常の分娩を余儀なくされたとしても、あなたや赤ちゃんの健康や安全を脅かす恐れがあります。

これは、医師が帝王切開分娩の選択肢を提案する場所です。

帝王切開の分娩プロセスは、妊娠初期または妊娠中期、および合併症が発生したときに計画することができます。

帝王切開の理由は、特定の条件によるものです

帝王切開を行うべき理由はさまざまです。

  • 以前の帝王切開分娩の歴史。
  • 経膣的に出産する進歩はありませんでした。
  • 出産プロセスが妨げられます。
  • 赤ちゃんの追放の位置は肩から始まります(横方向の陣痛)。
  • 赤ちゃんの頭や体のサイズが大きすぎて、経膣的に出産できません。
  • 子宮内の胎児の位置は、骨盤位または横方向です。
  • 妊娠初期に合併症が発生する
  • 母親は、高血圧、糖尿病、心臓病など、彼女を危険にさらす健康上の問題を抱えています
  • 母親は、性器ヘルペスやHIVなど、赤ちゃんに感染するリスクのある健康上の問題を経験し、NHSページから発表されます。
  • 彼らは通常小さな骨盤を持っているので、母親は短いです。
  • 以前に帝王切開で出産したことがあります。
  • 胎盤早期剥離や前置胎盤など、胎盤に問題があります。
  • 赤ちゃんのへその緒に問題があります。
  • 赤ちゃんには先天性異常があります。
  • 双子、三つ子、またはそれ以上を妊娠している。
  • 子宮内の赤ちゃんは、水頭症や子宮筋腫などの健康上の問題を経験します。
  • 母親は、子宮頸部(子宮頸部)を塞ぐ子宮または子宮筋腫に問題があります。

帝王切開または帝王切開は、母親が前期破水を経験することによっても引き起こされる可能性があります。

前期破水が長期間(12〜24時間以上)続いており、在胎週数が34週を超えている場合は、直接陣痛に行くことをお勧めします。

ほとんどの医師は、膜があまりにも早く破裂した場合、妊娠中の女性に帝王切開を受けるようにアドバイスします。

これは、経膣的に出産する時期ではないためです。

帝王切開の理由は母親の願いによるものです

特定の病状の存在とは別に、帝王切開を受けたいという願望は、以下の理由から妊婦にとっての選択肢でもあります。

  • 通常の経膣分娩手順を行うことについて恐れや懸念がある。
  • 以前に出産経験がある。
  • 家族、親しい人、出産に関連して得られた情報からの影響。

あなたとあなたの赤ちゃんの状態が実際にあなたが通常の分娩手順を受けることを可能にするが、帝王切開が必要な場合は、さらに医師に相談する必要があります。

帝王切開の前に何を知っておくべきですか?

帝王切開は実際にはかなり安全です。ただし、通常の配送と比較して、1つ以上のリスクが発生する可能性があります。

分娩または帝王切開での回復プロセスも、通常の経膣分娩よりも時間がかかる傾向があります。

帝王切開分娩の前に血液検査を受けるように医師からアドバイスされる場合があります。

血液検査では、後で血液型、ヘモグロビンレベルなどに関する情報が表示されます。

この情報は、帝王切開中または帝王切開後に輸血が必要になった場合に、医療チームに役立ちます。

経膣分娩を計画しているが帝王切開が心配な場合は、まず医師または助産師に相談してください。

通常実行される帝王切開の手順についての詳細をご覧ください。

母親が以前に帝王切開を行ったことがある場合は、帝王切開に戻ることは問題ありません。

実際には、帝王切開を行う回数に制限はないので、帝王切開や帝王切開を出産するという神話も含まれます。

しかし、別の意見では、一部の人々では3回目の帝王切開分娩後にリスクが高まるとされています。

さらに、帝王切開を3回行った後は、経膣分娩もお勧めしません。

正常に出産できたとしても帝王切開は安全ですか?

実際に正常に出産できる場合は、帝王切開を行う前に慎重に検討する必要があります。

あなたは赤ちゃんの準備と健康を考慮する必要があります。経膣的に出産できる場合は、帝王切開で出産するのではなく、この方法を選択する必要があります。

帝王切開分娩が膣分娩よりも安全な方法であることを示唆する証拠はありません。

経膣分娩は多くの痛みのように見えるかもしれませんが、帝王切開を必要とする病状がなければ、経膣分娩のリスクは低くなる傾向があります。

帝王切開の前に何をすればよいですか?

帝王切開を受ける前に、通常は医師によって伝えられるいくつかの推奨事項があります。

時々、医師は、特に分娩中または帝王切開後の切開部で、消毒石鹸を使用して入浴するようにあなたに頼むでしょう。

帝王切開前の24時間以内に陰毛を剃ったり切ったりしないでください。

なぜなら、シェービングは帝王切開後の感染のリスクを実際に高める可能性があるからです。

後でそれを取り除く必要がある場合、通常、帝王切開が行われる前に医療チームがそれを剃ります。

次に、帝王切開のために腹部または切開が行われる領域を洗浄することにより、病院で分娩の準備が続けられます。

次に、膀胱にカテーテルを挿入して尿を採取します。 IVまたは静脈内(IV)針も手の静脈に挿入され、特定の水分や薬を投与します。

実際の帝王切開分娩プロセスに入る前の最終的な準備は、麻酔または麻酔の投与です。

ほとんどの帝王切開分娩手順は、硬膜外麻酔または脊髄くも膜下麻酔下で行われ、腹部から足へのしびれのみを引き起こします。

お腹が頭まで上がっている間は、いつもの状態を保ちます。

そのため、帝王切開中も意識はありますが、痛みはありません。

ただし、場合によっては、医師が全身麻酔を処方することもあります。

この麻酔薬または麻酔薬は、帝王切開分娩中に睡眠をとったり、完全に意識を失ったりする可能性があります。

帝王切開手術はどのように行われますか?

前に説明したように、帝王切開で出産する前の麻酔または麻酔には3つのタイプがあります。

  • 脊髄ブロック(脊髄くも膜下麻酔)。脊髄に直接注射される麻酔薬で、下半身を麻痺させる可能性があります。
  • 硬膜外。このタイプの麻酔薬は、脊髄の外側の腰に注射することにより、膣分娩または帝王切開で一般的に使用されます。
  • 全般的。 あなたを完全に無意識にすることができる麻酔薬。

帝王切開の前に、医師はあなたの胃をきれいにし、静脈内(IV)液の準備をします。

点滴を行うと、帝王切開中に必要となる可能性のある水分やあらゆる種類の薬の侵入が容易になります。

さらに、医師は帝王切開中に膀胱を空に保つためにカテーテルを挿入することもあります。

この外科的処置は、医師が陰毛のセクションのすぐ上で水平に切開したときに始まります。

あるいは、医師はへそから恥骨まで垂直に切開することもできます。

次に、医師は胃の各層に1つずつ切り込みを入れて腹腔を開きます。

腹腔が開いた後、次のステップは子宮の下部に水平切開を行うことです。

あなたとあなたの赤ちゃんが経験する病状に応じて、切開の方向は絶対的ではありません。

子宮が開き始めたとき、これは赤ちゃんが取り除かれるときです。

生まれた赤ちゃんは通常、まだ口と鼻に羊水、粘液、血液で満たされています。

医師と医療チームは、最初に赤ちゃんの口と鼻をきれいにし、次に臍帯を切断します。

赤ちゃんが出てきた後、医師は子宮内の胎盤を取り除きます。

すべての手順がうまくいった場合、子宮と腹部の切開は、医師によってステッチで再び閉じられます。

帝王切開後はどうすればよいですか?

医師は通常、あなたと赤ちゃんに病院で数日間休むように頼みます。

休憩時間は通常約3〜5日ですが、それより速くても長くてもかまいません。

帝王切開を受けた後の回復過程では、水分をたくさん飲むようにしてください。

たくさんの水を飲むと、便秘やその他の病状を防ぐのに役立ちます。

医師や他の医療チームも、帝王切開の傷跡の縫い目の状態を定期的に監視します。

術後感染の兆候があるかどうかをできるだけ早く見つけることを目的としています。

通常はIVを使用して水分を追加したり、薬を投与したりしますが、帝王切開が完了した後、カテーテルを取り外します。

心配する必要はありません。体が健康になり、それができるようになったらすぐに、赤ちゃんに直接母乳を与えることもできます。

また、可能であれば十分な休息をとってください。

最初の数週間は、赤ちゃんの体重より重いウェイトを持ち上げたり、しゃがんだ姿勢からウェイトを持ち上げたりしないでください。

通常、医師は帝王切開から鎮痛剤も処方します。ほとんどの鎮痛剤は授乳中の母親にとって安全です。

メイヨークリニックによると、感染を防ぐために帝王切開後6週間はセックスを避けてください。

この回復期間中に行う必要のある治療について医師に尋ねることを忘れないでください。

帝王切開後の治癒プロセスをスピードアップするために、医師は通常、帰宅時に過度の身体活動を制限するようにアドバイスします。

帝王切開後4〜6週間は、激しい運動をしたり、重いものを持ち上げたり、膣に何かを挿入したりすることをお勧めしない場合があります。

帝王切開後の回復期間中に、適用できるいくつかのヒントを次に示します。

  • たくさんの水を飲んで体を水分補給してください。
  • 医師の指示に従って薬を服用してください。
  • 十分な休息。
  • 必要に応じて、枕を使用して腹部の帝王切開を支えます。

帝王切開で起こりうる合併症は何ですか?

実際、帝王切開は安全な外科的処置です。ただし、この手順は、その後も合併症のリスクがあります。

以下は、発生する可能性のある帝王切開のさまざまなリスクです。

母親へのリスク

母親に対する帝王切開の主なリスクは次のとおりです。

  • 出血
  • 血液凝固
  • 外科的創傷感染
  • 麻酔または麻酔の副作用
  • 膀胱または腸への外科的損傷、さらなる手術が必要
  • その後の妊娠における合併症のリスクを高めます
  • 子宮内膜炎としても知られる子宮内膜の感染症
  • 脚の血栓(血栓症)

赤ちゃんへのリスク

帝王切開で生まれた赤ちゃんの最も一般的な問題は呼吸の問題です

。この状態は通常、出生後最初の数日間続きます。

このリスクは、妊娠39週より前に赤ちゃんが生まれた場合にさらに増加する可能性があります。

一方、帝王切開で39週以降に生まれた乳児の場合、通常、これらの呼吸障害のリスクは軽減されます。

さらに、赤ちゃんは帝王切開中の皮膚の偶発的な引っかき傷によって引き起こされる怪我のリスクもあります。

帝王切開を避けることは可能ですか?

帝王切開は実際には避けられません。あなたの状態が通常の出産をサポートしていない場合、帝王切開で出産する方法は必然的に従う必要があります。

医師が陣痛や帝王切開を受けるようにアドバイスした場合、それはあなたが正常な出産を余儀なくされた場合、あなたとあなたの赤ちゃんの両方の状態が危険にさらされる可能性があることを意味します。

ただし、通常の分娩を行うために、帝王切開を避けるためにさまざまな努力をすることができます。

たとえば、ウォーキング、妊婦向けのクラスへの参加、自分自身への前向きな提案などの定期的な運動を考えてみましょう。

しかし、それはあなたが以前に帝王切開を受けた後にあなたが正常に再び出産することができないという意味ではありません。

これは帝王切開の神話に含まれています。

その理由は、母親の状態によっては、帝王切開後の通常分娩または帝王切開後の膣出産(VBAC)が行われる場合があるためです。

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